孙晓林 副主任医师

　　中国中医药肛肠专业委员会理事，毕业于哈尔滨医科大学，进修于中国医科大学盛京医院大外科，从事肛肠疾病临床工作近20年，1998年受世界卫生组织(WHO)邀请参加柬埔寨医疗援助行动，同美国、加拿大、日本等国家肛肠专家共同研究微创技术在肛肠外科的临床应用达8年之久，在应用PPH、HCPT等微创技术治疗反复发作的痔疮、复杂性肛瘘、肛裂及直肠肿瘤根治方面有较深造诣，获得了世界各国医疗同行的及柬埔寨患者的认可与好评。2006年回国进行微创技术的在肛肠外科的临床推广，多次受邀参加各类肛肠疾病学术会议，在国内外专业医疗刊物上发表应用性学术论文近10余篇。

　　前言：肛门口长个疙瘩是很多患者常咨询的肛门异常症状，且常被误认为是痔疮，滥用痔疮膏治疗，或是不治疗而耽误了肛肠疾病的最佳治疗时机。

　　肛门口长个疙瘩可能的疾病：

　　1、痔疮：内痔脱垂、环状混合痔、外痔血栓等在用力排便时，肛门外常出现肿块。

　　2、直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称脱肛。

　　3、直肠息肉：是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。

　　4、直肠平滑肌肉瘤：直肠平滑肌瘤由异形的平滑肌细胞增生而成，多位于直肠下段。其生长方式常向直肠腔内凸出，若不及时手术治疗，可由平滑肌瘤变成平滑肌肉瘤，即由良性变成恶性，致使直肠变窄引起便秘、肛门坠胀、便血。

　　5、肛管鳞状细胞癌:鳞状细胞癌多发于肛管和肛门周围。早期是肛管、肛门周围皮肤增厚，或小结节状突起，继而表面糜烂溃疡，边缘突出，向外翻转，周围有颗粒状结节。早期易误诊为湿疣、血栓外痔等，但活体组织检查可确诊。

　　6、恶性黑色素瘤:肛管直肠恶性黑色素瘤，源于肛管直肠交界处的黑色素细胞的恶性变。其形态呈菜花状或溃疡型外观，常有肛门坠、胀、痛等不适，极易误诊为痔。一旦确诊，应及时行根治手术及区域性淋巴结清扫，并配合免疫治疗，提高疗效。

　　7、直肠癌:在直肠癌延误诊断的病例中，有80%是由于未做直肠指诊，因便血而误认为内痔。正确识别痔与恶性肿瘤的特征以避免误诊，并及早实施根治性手术。

　　肛门口长个疙瘩如何检查治疗

　　对于肛门口长个肉疙瘩如何治疗，应先期检查确诊，之后再对症治疗。除了常规的肛门视诊，问诊，肛门指诊等检查外，大连春柳中肛肠医院目前采用先进的韩国电子肛门镜进行确诊。

　　据了解，韩国电子肛门镜采用新一代医用视频成像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数倍的病灶部位，也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，让医患清晰、准确、直观地了解病情，帮助患者选择治疗方案，避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。检查时间仅需3—5分钟，正确诊断率99%以上，避免了误诊、漏诊，是目前国际上肛肠病检查诊断的尖端设备。

　　大连春柳中肛肠医院专家提醒，肛门异物增生肿大危害大，必须及时查明病因，给予恰当的治疗。